Author Archives: ChopperandCo

Lyric iKON – 아니라고 (I Miss You So Bad) Han/Rom/Eng/Indo

iKON – 아니라고 (I Miss You So Bad)

iKON

iKON – DEBUT FULL ALBUM ‘WELCOME BACK’ 아니라고(I MISS YOU SO BAD)
Lyric : G-Dragon, B.I, Bobby
Komposer : G-Dragon, DEE.P
Aranssemen : DEE.P

HANGUL

이번이 널 위해 부르는
마지막 노래가 아니길
널 위해 쓰는
마지막 편지가 아니길
너에게 가는 이 길이
끝이 아니길
나 기도해
제발 아니라고 해줘

이번이 너 땜에 울어보는
내 마지막 모습이길
널 그리워하는
내 마지막 밤이길
네가 없이도
아무렇지도 않은 나이길

아니라고 아니라고
아니라고 아니라고
I miss you so bad

미쳤지 내가
그리 아름다운 널 두고
잡기엔 멀어져 가는
너의 두 손
다시 돌아갈 순 없을까
나 수도 없이
매일 밤을 달빛 아래서
무릎 꿇어
마지막이란 말
부디 하지 말아줘
아직 사랑한다면
떠나지 말아줘
이미 깨져버린
그릇 다시 맞춰 볼게
엎질러진 물을
다시 담아 볼게

점점 잊혀 가나 봐
하나 둘 지워 가나 봐
내가 미쳐 가나 봐
그래서 지쳐 가나 봐
얼마나 더 많은 날을
빌어야 하나
대체 얼마나 더
많은 잔을 비워야 할까

너를 떠나 보내는 게
겁나 걸어보는 전화
차단 뒤에 적막
절망 속에 갇혀 지내
내 잘못을 알기에
너는 행복해야 하기에

이번이 널 위해 부르는
마지막 노래가 아니길
널 위해 쓰는
마지막 편지가 아니길
너에게 가는
이 길이 끝이 아니길
나 기도해
제발 아니라고 해줘

이번이 너 땜에 울어보는
내 마지막 모습이길
널 그리워하는
내 마지막 밤이길
네가 없이도
아무렇지도 않은 나이길

아니라고 아니라고
아니라고 아니라고
I miss you so bad

나를 어루만지던 너의
그 손길이 너무 따뜻해서
내게 안겨 입 맞추던 너의
그 기억들이 까마득해져

잠깐이라도 널 떠올리면
눈물이 터져 나와
Woo woo

Real talk baby
Let’s go
내 밝은 집착에 눈부셔
너의 눈을 감아
주지를 않기를 바라며
뒤에서 널 잡아
자랑과 동시에
내 마지막 후회로 남아
바람과 같이 왔다가
향기만 남기지 마라
늪 위에 떨어진
몇 장의 단풍잎들처럼
지극히 하찮은 날
너는 건질 이유 없어
바람이 불면 관통되는
내 가슴 한가운데
너 빼곤 채워놓을 게 없어
쌓인 건 미련

널 이해해 그 동안
잘 살았던 나와 비례해
지나온 날을
떠올릴 때마다 눈물짓게 돼
미안해 you gotta move on
머나먼 미래에
친구로 남길 기대해

이번이 널 위해 부르는
마지막 노래가 아니길
널 위해 쓰는
마지막 편지가 아니길
너에게 가는
이 길이 끝이 아니길
나 기도해
제발 아니라고 해줘

이번이 너 땜에 울어보는
내 마지막 모습이길
널 그리워하는
내 마지막 밤이길
네가 없이도
아무렇지도 않은 나이길

아니라고 아니라고
아니라고 아니라고
I miss you so bad

ROMANIZATION

[JINHWAN] ibeoni neol wihae bureuneun
majimak noraega anigil
neol wihae sseuneun
majimak pyeonjiga anigil
neoege ganeun i giri
kkeuti anigil
na gidohae
jebal anirago haejwo

[JUNHOE] ibeoni neo ttaeme ureoboneun
nae majimak moseubigil
neol geuriwohaneun
nae majimak bamigil
nega eobsido
amureochido anheun naigil

[B.I] anirago anirago
anirago anirago
I miss you so bad

[B.I] michyeotji naega
geuri areumdaun neol dugo
japgien meoreojyeo ganeun
neoui du son
dasi doragal sun eobseulkka
na sudo eobsi
maeil bameul dalbit araeseo
mureup kkurheo
majimagiran mal
budi haji marajwo
ajik saranghandamyeon
tteonaji marajwo
imi kkaejyeobeorin
geureut dasi matchwo bolge
eopjilleojin mureul
dasi dama bolge

[CHANWOO] jeomjeom ijhyeo gana bwa
hana dul jiwo gana bwa
naega michyeo gana bwa
geuraeseo jichyeo gana bwa
eolmana deo manheun nareul
bireoya hana
daeche eolmana deo
manheun janeul biwoya halkka

[YUNHYUNG] neoreul tteona bonaeneun ge
geopna georeoboneun jeonhwa
chadan dwie jeokmak
jeolmang [B.I] soge gathyeo jinae
nae jalmoseul algie
neoneun haengbokhaeya hagie

[DONGHYUK] ibeoni neol wihae bureuneun
majimak noraega anigil
neol wihae sseuneun
majimak pyeonjiga anigil
neoege ganeun
i giri kkeuti anigil
na gidohae
jebal anirago haejwo

[YUNHYUNG] ibeoni neo ttaeme ureoboneun
nae majimak moseubigil
neol geuriwohaneun
nae majimak bamigil
nega eobsido
amureochido anheun naigil

[B.I] anirago anirago
anirago anirago
I miss you so bad

[JINHWAN] nareul eorumanjideon neoui
geu songiri neomu ttatteuthaeseo
naege angyeo ip matchudeon neoui
geu gieokdeuri kkamadeukhaejyeo

[JUNHOE] jamkkanirado neol tteoollimyeon
nunmuri teojyeo nawa
Woo woo

[BOBBY] Real talk baby
Let’s go
nae barkeun jipchage nunbusyeo
neoui nuneul gama
jujireul ankireul baramyeo
dwieseo neol jaba
jaranggwa dongsie
nae majimak huhoero nama
baramgwa gati watdaga
hyanggiman namgiji mara
neup wie tteoreojin
myeot jangui danpungipdeulcheoreom
jigeukhi hachanheun nal
neoneun geonjil iyu eobseo
barami bulmyeon gwantongdoeneun
nae gaseum hangaunde
neo ppaegon chaewonoheul ge eobseo
ssahin geon miryeon

[YUNHYUNG] neol ihaehae geu dongan
jal saratdeon nawa biryehae
jinaon nareul
tteoollil ttaemada nunmuljitge dwae
mianhae you gotta move on
meonameon miraee
[BOBBY] chinguro namgil gidaehae

[JINHWAN] ibeoni neol wihae bureuneun
majimak noraega anigil
neol wihae sseuneun
majimak pyeonjiga anigil
neoege ganeun
i giri kkeuti anigil
na gidohae
jebal anirago haejwo

[JUNHOE] ibeoni neo ttaeme ureoboneun
nae majimak moseubigil
neol geuriwohaneun
nae majimak bamigil
nega eobsido
amureochido anheun naigil

[B.I] anirago anirago
anirago anirago
I miss you so bad

ENGLISH

I hope this wouldn’t be the last song that I sing for you
I hope this wouldn’t be the last letter that I write for you
I hope this wouldn’t be the last time that I’m going to you
I pray, Please say it’s not

I hope this would be the last time to see me crying because of you
I hope this would be the last night that I miss you
I hope I could be myself without you
No No No No
I miss you so bad

I was crazy, You were so beautiful
Your hand is going too far to hold
Can I go back?
I always kneel down under the moon every night

Please don’t say this is the end
If you still love me, please don’t leave me
I will try to glue the a broken bowl
I will try to gather the split water
You are forgetting me one by one
So I’m going crazy I’m tired

How many days should I pray more
How many glasses should I drink more
I was really scared to let you go so I called you
You blocked me. Silence. And I lock myself in despair because I know it’s my fault
You should be happy

I hope this wouldn’t be the last song that I sing for you
I hope this wouldn’t be the last letter that I write for you
I hope this wouldn’t be the last time that I’m going to you
I pray, Please say it’s not

I hope this would be the last time to see me crying because of you
I hope this would be the last night that I miss you
I hope I could be myself without you
No No No No
I miss you so bad

When you touched me, It was so warm
My memory is worn out. I can’t remember when you kissed me
If I think of you for a short moment, I cry eventually
Woo Woo
Real talk baby
Let’s go

My obsession is too bright so close your eyes
I hold you from the behind even though I know you wouldn’t see me
It was what I wanted but now it remains as a regret
You came like a wind but please don’t leave any scent

Just like a couple of leaves on the swamp
You don’t have to pick me up because I’m worthless
If wind blows, my heart is empty
I can’t feel anything but you. What remains is the feeling that’s left

I understand you. I was the one who was okay
When I look back, I cry
I’m sorry you gotta move on
In the distant future
I hope we could be friends

I hope this wouldn’t be the last song that I sing for you
I hope this wouldn’t be the last letter that I write for you
I hope this wouldn’t be the last time that I’m going to you
I pray, Please say it’s not

I hope this would be the last time to see me crying because of you
I hope this would be the last night that I miss you
I hope I could be myself without you
No No No No
I miss you so bad

INDONESIAN

Aku berharap ini tidak akan menjadi lagu terakhir yang ku nyanyi untukmu
Aku berharap ini tidak akan menjadi surat terakhir yang ku tulis untukmu
Aku berharap ini tidak akan menjadi saat terakhir aku menghampirimu
Aku berdoa, tolong katakan bukan

Aku berharap ini akan menjadi yang terakhir kalinya menemukan diriku menangis karenamu
Aku berharap ini akan menjadi malam terakhir di mana aku merindukanmu
Aku harap aku bisa menjadi diriku sendiri tanpamu
Tidak tidak tidak tidak
Aku sangat merindukanmu

Aku gila, kamu begitu cantik
Tanganmu terlalu jauh untuk digenggam
Bisakah aku kembali?
Aku selalu berlutut di bawah bulan setiap malam

Jangan mengatakan inilah akhirnya
Jika kamu masih mencintaiku, jangan tinggalkan aku
Aku akan mencoba merekatkan mangkuk yang rusak
Aku akan mencoba mengumpulkan air tumpah
Kamu melupakanku secara perlahan
Maka aku akan gila, aku lelah

Berapa hari lagi aku harus berdoa
Berapa gelas lagi yang harus aku minum
Aku benar-benar takut membiarkanmu pergi jadi aku meneleponmu
Kamu memblokirku. Diam. Dan aku mengunci diri dalam keputusasaan karena aku tahu itu salahku
Kamu harus bahagia

Aku berharap ini tidak akan menjadi lagu terakhir yang ku nyanyi untukmu
Aku berharap ini tidak akan menjadi surat terakhir yang ku tulis untukmu
Aku berharap ini tidak akan menjadi saat terakhir aku menghampirimu
Aku berdoa, tolong katakan bukan

Aku berharap ini akan menjadi yang terakhir kalinya menemukan diriku menangis karenamu
Aku berharap ini akan menjadi malam terakhir di mana aku merindukanmu
Aku harap aku bisa menjadi diriku sendiri tanpamu
Tidak tidak tidak tidak
Aku sangat merindukanmu

Ketika kamu menyentuhku, terasa begitu hangat
Ingatanku yang usang, aku tidak ingat kapan kamu menciumku
Jika aku memikirkanmu sejenak, aku akhirnya menangis
woo woo
Omongan ini nyata sayang
Ayolah

Obsesiku terlalu terang sehingga menutup matamu
Aku memelukmu dari belakang meskipun aku tahu kamu tidak akan melihatku
Itulah yang kuinginkan tapi sekarang menyisakan penyesalan
Kamu datang seperti angin tapi tolong jangan tinggalkan wangi apapun

Seperti halnya beberapa daun di rawa
Kamu tidak perlu memilihku karena aku tidak berharga
Jika angin bertiup, hatiku kosong
Aku tidak bisa merasakan apapun kecuali dirimu. Yang tersisa adalah perasaan yang tertinggal

Aku memahamimu. Aku bertahan dengan baik
Ketika aku melihat masa lalu, aku menangis
Aku minta maaf, kamu harus melupakan segalanya
Jauh di masa depan
Aku harap kita bisa menjadi teman

Aku berharap ini tidak akan menjadi lagu terakhir yang ku nyanyi untukmu
Aku berharap ini tidak akan menjadi surat terakhir yang ku tulis untukmu
Aku berharap ini tidak akan menjadi saat terakhir aku menghampirimu
Aku berdoa, tolong katakan bukan

Aku berharap ini akan menjadi yang terakhir kalinya menemukan diriku menangis karenamu
Aku berharap ini akan menjadi malam terakhir di mana aku merindukanmu
Aku harap aku bisa menjadi diriku sendiri tanpamu
Tidak tidak tidak tidak
Aku sangat merindukanmu

credit : colorcodedlyrics.com

music.naver.com

kbeat.net

thecherrya.blogspot.co.id

 

LAPORAN PENDAHULUAN BENIGNA PROSTAT HIPERPLASIA (BPH)

LAPORAN PENDAHULUAN

Konsep Dasar Benigna Prostat Hiperplasia (BPH)

 

Pengertian

Hiperplasia prostat benigna adalah suatu keadaan di mana kelenjar prostat mengalami pembesaran, memanjang ke atas ke dalam kandung kemih dan menyumbat aliran urin dengan menutup orifisium uretra. BPH merupakan kondisi patologis yang paling umum pada pria lansia.

BPH ( Benigna Prostat Hiperplasi) adalah pembesaran progresif dari kelenjar prostat yang dapat menyebabkan obstruksi dan retriksi pada jalan urine.(Rendy, M.Clevo,2012)

Hipertropi Prostat adalah hiperplasia dari kelenjar periurethral yang kemudian mendesak jaringan prostat yang asli ke perifer dan menjadi simpai bedah.

Etiologi

Penyebab yang pasti dari terjadinya Benign Prostatic Hyperplasia sampai sekarang belum diketahui secara pasti, tetapi hanya 2 faktor yang mempengaruhi terjadinya Benign Prostatic Hyperplasia yaitu testis dan usia lanjut.

Karena etiologi yang belum jelas maka melahirkan beberapa hipotesa yang diduga timbulnya Benign Prostatic Hyperplasia antara lain :

  1. Hipotesis Dihidrotestosteron (DHT). Peningkatan 5 alfa reduktase dan reseptor androgen akan menyebabkan epitel dan stroma dari kelenjar prostatmengalami hiperplasia.
  1. Ketidak seimbangan estrogen – testoteron. Dengan meningkatnya usia pada pria terjadi peningkatan hormon Estrogen dan penurunan testosteron sedangkan estradiol tetap. yang dapat menyebabkan terjadinya hyperplasia stroma.
  1. Interaksi stroma – epitel. Peningkatan epidermal gorwth faktor atau fibroblas gorwth faktor dan penurunan transforming gorwth faktor beta menyebabkan hiperplasia stroma dan epitel.
  1. Penurunan sel yang mati. Estrogen yang meningkat menyebabkan peningkatan lama hidup stroma dan epitel dari kelenjar prostat.
  1. Teori stem cell. Sel stem yang meningkat mengakibatkan proliferasi sel transit.

(Roger Kirby, 1994 : 38).

Tanda dan gejala

Gejala klinis yang ditimbulkan oleh Benigne Prostat Hyperplasia disebut sebagai Syndroma Prostatisme. Syndroma Prostatisme dibagi menjadi dua yaitu :

  • Gejala Obstruktif yaitu :

Hesitansi yaitu memulai kencing yang lama dan seringkali disertai dengan mengejan yang disebabkan oleh karena otot destrussor buli-buli memerlukan waktu beberapa lama meningkatkan tekanan intravesikal guna mengatasi adanya tekanan dalam uretra prostatika.

Intermitency yaitu terputus-putusnya aliran kencing yang disebabkan karena ketidakmampuan otot destrussor dalam pempertahankan tekanan intra vesika sampai berakhirnya miksi.

Terminal dribling yaitu menetesnya urine pada akhir kencing.

Pancaran lemah : kelemahan kekuatan dan kaliber pancaran destrussor memerlukan waktu untuk dapat melampaui tekanan di uretra.

Rasa tidak puas setelah berakhirnya buang air kecil dan terasa belum puas.

  • Gejala Iritasi yaitu :

Urgency yaitu perasaan ingin buang air kecil yang sulit ditahan.

Frekuensi yaitu penderita miksi lebih sering dari biasanya dapat terjadi pada malam hari (Nocturia) dan pada siang hari.

Disuria yaitu nyeri pada waktu kencing

( Kapita Selekta, 2000; Lyndon, 2012 )

Stadium BPH

Derajat berat BPH menurut Sjamsuhidajat (2005) dibedakan menjadi 4 stadium :

  1. Stadium I. Ada obstruktif tapi kandung kemih masih mampu mengeluarkan urine sampai habis.
  1. Stadium II. Ada retensi urine tetapi kandung kemih mampu mengeluarkan urine walaupun tidak sampai habis, masih tersisa kira-kira 60-150 cc. Ada rasa ridak enak BAK atau disuria dan menjadi nocturia.
  1. Stadium III. Setiap BAK urine tersisa kira-kira 150 cc.
  1. Stadium IV. Retensi urine total, buli-buli penuh pasien tampak kesakitan, urine menetes secara periodik (over flow inkontinen).

Anatomi Dan Fisiologi Prostat

Kelenjar prostat terletak di bawah kandung kemih dan mengelilingi / mengitari uretra posterior dan disebelah proximalnya berhubungan dengan buli-buli, sedangkan bagian distalnya kelenjar prostat ini menempel pada diafragma urogenital yang sering disebut sebagai otot dasar panggul. Kelenjar ini pada laki-laki dewasa kurang lebih sebesar buah kemiri atau jeruk nipis. Ukuran, panjangnya sekitar 4 – 6 cm, lebar 3 – 4 cm, dan tebalnya kurang lebih 2 – 3 cm. Beratnya sekitar 20 gram.

Prostat terdiri dari :

  1. Jaringan Kelenjar ®        50 – 70   %
  2. Jaringan Stroma (Penyangga)
  3. Kapsul/Musculer

Kelenjar prostat menghasilkan cairan yang banyak mengandung enzym yang berfungsi untuk pengenceran sperma setelah mengalami koagulasi (penggumpalan) di dalam testis yang membawa sel-sel sperma. Pada waktu orgasme otot-otot di sekitar prostat akan bekerja memeras cairan prostat keluar melalui uretra. Sel – sel sperma yang dibuat di dalam testis akan ikut keluar melalui uretra. Jumlah cairan yang dihasilkan meliputi 10 – 30 % dari ejakulasi. Kelainan pada prostat yang dapat mengganggu proses reproduksi adalah keradangan (prostatitis). Kelainan yang lain sepeti pertumbuhan yang abnormal (tumor) baik jinak maupun ganas, tidak memegang peranan penting pada proses reproduksi tetapi lebih berperanan pada terjadinya gangguan aliran kencing. Kelainanyang disebut belakangan ini manifestasinya biasanya pada laki-laki usia lanjut.

Patofisiologi

Sejalan dengan pertambahan umur, kelenjar prostat akan mengalami hiperplasia, jika prostat membesar akan meluas ke atas (bladder), di dalam mempersempit saluran uretra prostatica dan menyumbat aliran urine. Keadaan ini dapat meningkatkan tekanan intravesikal. Sebagai kompensasi terhadap tahanan uretra prostatika, maka otot detrusor dan buli-buli berkontraksi lebih kuat untuk dapat memompa urine keluar. Kontraksi yang terus-menerus menyebabkan perubahan anatomi dari buli-buli berupa : Hipertropi otot detrusor, trabekulasi, terbentuknya selula, sekula dan difertikel buli-buli. Perubahan struktur pada buli-buli dirasakan klien sebagai keluhan pada saluran kencing bagian bawah atau Lower Urinary Tract Symptom/LUTS (Basuki, 2000 : 76).

Pada fase-fase awal dari Prostat Hyperplasia, kompensasi oleh muskulus destrusor berhasil dengan sempurna. Artinya pola dan kualitas dari miksi tidak banyak berubah. Pada fase ini disebut Sebagai Prostat Hyperplasia Kompensata. Lama kelamaan kemampuan kompensasi menjadi berkurang dan pola serta kualitas miksi berubah, kekuatan serta lamanya kontraksi dari muskulus destrusor menjadi tidak adekuat sehingga tersisalah urine di dalam buli-buli saat proses miksi berakhir seringkali Prostat Hyperplasia menambah kompensasi ini dengan jalan meningkatkan tekanan intra abdominal (mengejan) sehingga tidak jarang disertai timbulnya hernia dan haemorhoid puncak dari kegagalan kompensasi adalah tidak berhasilnya melakukan ekspulsi urine dan terjadinya retensi urine, keadaan ini disebut sebagai Prostat Hyperplasia Dekompensata. Fase Dekompensasi yang masih akut menimbulkan rasa nyeri dan dalam beberapa hari menjadi kronis dan terjadilah inkontinensia urine secara berkala akan mengalir sendiri tanpa dapat dikendalikan, sedangkan buli-buli tetap penuh. Ini terjadi oleh karena buli-buli tidak sanggup menampung atau dilatasi lagi. Puncak dari kegagalan kompensasi adalah ketidak mampuan otot detrusor memompa urine dan menjadi retensi urine. Retensi urine yang kronis dapat mengakibatkan kemunduran fungsi ginjal (Sunaryo, H. 1999 : 11)

Pemeriksaan penunjang

  1. Pemeriksaan  Laboratorium

Pemeriksaan  darah  lengkap,  faal  ginjal,  serum  elektrolit  dan  kadar  gula  digunakan  untuk  memperoleh  data  dasar  keadaan  umum  klien.

Pemeriksaan  urin  lengkap  dan  kultur.

PSA  (Prostatik  Spesific  Antigen)  penting diperiksa  sebagai  kewaspadaan  adanya  keganasan.

Pemeriksaan  Uroflowmetri. Salah  satu  gejala  dari  BPH  adalah  melemahnya  pancaran  urin.  Secara  obyektif  pancaran  urin  dapat  diperiksa  dengan  uroflowmeter  dengan  penilaian :

  • Flow  rate  maksimal  >  15 ml / dtk    =  non  obstruktif.
  • Flow  rate  maksimal 10 – 15  ml / dtk =  border  line.
  • Flow  rate  maksimal  <  10 ml / dtk    =  obstruktif.

2. Pemeriksaan  Imaging  dan  Rontgenologik

3. BOF  (Buik  Overzich ) Untuk  melihat  adanya  batu  dan  metastase  pada  tulang.

4. IVP  (Pyelografi  Intravena)

Digunakan  untuk  melihat  fungsi  exkresi  ginjal  dan  adanya  hidronefrosis.

5. emeriksaan  Panendoskop

Untuk    mengetahui   keadaan  uretra  dan  buli – buli.

6. Pemeriksaan CT- Scan dan MRI

Computed Tomography Scanning (CT-Scan) dapat memberikan gambaran adanya pembesaran prostat, sedangkan Magnetic Resonance Imaging (MRI) dapat memberikan gambaran prostat pada bidang transversal maupun sagital pada berbagai bidang irisan, namun pameriksaan ini jarang dilakukan karena mahal biayanya.

7. Pemeriksaan sistografi

Dilakukan apabila pada anamnesis ditemukan hematuria atau pada pemeriksaan urine ditemukan mikrohematuria. pemeriksaan ini dapat memberi gambaran kemungkinan tumor di dalam kandung kemih atau sumber perdarahan dari atas apabila darah datang dari muara ureter atau batu radiolusen di dalam vesica. Selain itu sistoscopi dapat juga memberi keterangan mengenai besar prostat dengan mengukur panjang urethra pars prostatica dan melihat penonjolan prostat ke dalam urethra.

Penatalaksanaan

Menurut Sjamsuhidjat (2005) dalam penatalaksanaan pasien dengan BPH tergantung pada stadium-stadium dari gambaran klinis

  1. Stadium I

Pada stadium ini biasanya belum memerlukan tindakan bedah, diberikan pengobatan konservatif, misalnya menghambat adrenoresptor alfa seperti alfazosin dan terazosin. Keuntungan obat ini adalah efek positif segera terhadap keluhan, tetapi tidak mempengaruhi proses hiperplasi prostat. Sedikitpun kekurangannya adalah obat ini tidak dianjurkan untuk pemakaian lama.

  1. Stadium II

Pada stadium II merupakan indikasi untuk melakukan pembedahan biasanya dianjurkan reseksi endoskopi melalui uretra (trans uretra)

  1. Stadium III

Pada stadium II reseksi endoskopi dapat dikerjakan dan apabila diperkirakan prostat sudah cukup besar, sehinga reseksi tidak akan selesai dalam 1 jam. Sebaiknya dilakukan pembedahan terbuka. Pembedahan terbuka dapat dilakukan melalui trans vesika, retropubik dan perineal.

  1. Stadium IV

Pada stadium IV yang harus dilakukan adalah membebaskan penderita dari retensi urin total dengan memasang kateter atau sistotomi. Setelah itu, dilakukan pemeriksaan lebih lanjut amok melengkapi diagnosis, kemudian terapi definitive dengan TUR atau pembedahan terbuka.

Pada penderita yang keadaan umumnya tidak memungkinkan dilakukan pembedahan dapat dilakukan pengobatan konservatif dengan memberikan obat penghambat adrenoreseptor alfa. Pengobatan konservatif adalah dengan memberikan obat anti androgen yang menekan produksi LH.

 

Menurut Mansjoer (2000) dan Purnomo (2000), penatalaksanaan pada BPH dapat dilakukan dengan:

  1. Observasi

Kurangi minum setelah makan malam, hindari obat dekongestan, kurangi kopi, hindari alkohol, tiap 3 bulan kontrol keluhan, sisa kencing dan colok dubur.

  1. Medikamentosa
  2. Mengharnbat adrenoreseptor α
  3. Obat anti androgen
  4. Penghambat enzim α -2 reduktase
  5. Fisioterapi
  6. Terapi Bedah

Indikasinya adalah bila retensi urin berulang, hematuria, penurunan fungsi ginjal, infeksi saluran kemih berulang, divertikel batu saluran kemih, hidroureter, hidronefrosis jenis pembedahan:

  1. TURP (Trans Uretral Resection Prostatectomy).Yaitu pengangkatan sebagian atau keseluruhan kelenjar prostat melalui sitoskopi atau resektoskop yang dimasukkan malalui uretra.
  2. Prostatektomi Suprapubis. Yaitu pengangkatan kelenjar prostat melalui insisi yang dibuat pada kandung kemih.
  3. Prostatektomi retropubis. Yaitu pengangkatan kelenjar prostat melalui insisi pada abdomen bagian bawah melalui fosa prostat anterior tanpa memasuki kandung kemih.
  4. Prostatektomi Peritoneal. Yaitu pengangkatan kelenjar prostat radikal melalui sebuah insisi diantara skrotum dan rektum.
  5. Prostatektomi retropubis radikal. Yaitu pengangkatan kelenjar prostat termasuk kapsula, vesikula seminalis dan jaringan yang berdekatan melalui sebuah insisi pada abdomen bagian bawah, uretra dianastomosiskan ke leher kandung kemih pada kanker prostat.

Terapi Invasif Minimal

  1. Trans Uretral Mikrowave Thermotherapy (TUMT). Yaitu pemasangan prostat dengan gelombang mikro yang disalurkan ke kelenjar prostat melalui antena yang dipasang melalui/pada ujung kateter.
  2. Trans Uretral Ultrasound Guided Laser Induced Prostatectomy (TULIP)
  3. Trans Uretral Ballon Dilatation (TUBD)

Pengelolaan Pasien

  1. Pre operasi
    • Pemeriksaan darah lengkap (Hb minimal 10g/dl, Golongan Darah, CT, BT, AL)
    • Pemeriksaan EKG, GDS mengingat penderita BPh kebanyakan lansia
    • Pemeriksaan Radiologi: BNO, IVP, Rongen thorax
    • Persiapan sebelum pemeriksaan BNO puasa minimal 8 jam. Sebelum pemeriksaan IVP pasien diberikan diet bubur kecap 2 hari, lavemen puasa minimal 8 jam, dan mengurangi bicara untuk meminimalkan masuknya udara
  2. Post operasi
  3. Irigasi/Spoling dengan Nacl
    • Post operasi hari 0 : 80 tetes/menit
    • Hari pertama post operasi : 60 tetes/menit
    • Hari ke 2 post operasi : 40 tetes/menit
    • Hari ke 3 post operasi : 20 tetes/menit
    • Hari ke 4 post operasi diklem
    • Hari ke 5 post operasi dilakukan aff irigasi bila tidak ada masalah (urin dalam kateter bening)
  4. Hari ke 6 post operasi dilakukan aff drain bila tidak ada masalah (cairan serohemoragis < 50cc)
  5. Infus diberikan untuk maintenance dan memberikan obat injeksi selama 2 hari, bila pasien sudah mampu makan dan minum dengan baik obat injeksi bisa diganti dengan obat oral.
  6. Tirah baring selama 24 jam pertama. Mobilisasi setelah 24 jam post operasi
  7. Dilakukan perawatan luka dan perawatan DC hari ke-3 post oprasi dengan betadin
  8. Anjurkan banyak minum (2-3l/hari)
  9. DC bisa dilepas hari ke-9 post operasi
  10. Hecting Aff pada hari k-10 post operasi.
  11. Cek Hb post operasi bila kurang dari 10 berikan tranfusi
  12. Jika terjadi spasme kandung kemih pasien dapat merasakan dorongan untuk berkemih, merasakan tekanan atau sesak pada kandung kemih dan perdarahan dari uretral sekitar kateter. Medikasi yang dapat melemaskan otot polos dapat membantu mengilangkan spasme. Kompres hangat pada pubis dapat membantu menghilangkan spasme.
  13. Jika pasien dapat bergerak bebas pasien didorong untuk berjalan-jalan tapi tidak duduk terlalu lama karena dapat meningkatkan tekanan abdomen, perdarahan
  14. Latihan perineal dilakukan untuk membantu mencapai kembali kontrol berkemih. Latihan perineal harus dilanjutkan sampai passien mencapai kontrol berkemih.
  15. Drainase diawali sebagai urin berwarna merah muda kemerahan kemudian jernih hingga sedikit merah muda dalam 24 jam setelah pembedahan.
  16. Perdarahan merah terang dengan kekentalan yang meningkat dan sejumlah bekuan biasanya menandakan perdarahan arteri. Darah vena tampak lebih gelap dan kurang kental. Perdarahan vena diatasi dengan memasang traksi pada kateter sehingga balon yang menahan kateter pada tempatnya memberikan tekannan pada fossa prostatik.

Pintar Membaca Growth Chart Anak dan Kurva Pertumbuhan WHO

nice post 😀

LYRIC EXO CALL ME BABY (Han/Rom/Eng/Indo)

EXO – CALL ME BABY

Lyrics/작사: 김동현, 조윤경, 1월8일
Composer/작곡: DOM, 이현승, J.SOL, Teddy Riley, Dantae Johnson
Arranger/편곡: DOM, 이현승, J.SOL, Dantae Johnson

 

Hangul

 

Romanization
이 거리는 완전 난리야
사람들 사이는 남이야
함께하는 매 순간이
Like boom, boom, boom, boom, boom
What up

Hey Girl 영원 같던 찰나
(운명 같은 순간)
나를 한 순간 뚫고가
(번개처럼 이 세계를)
넌 내 이름 불러주며 나에게로 다가와

놀라워 섬광처럼 가득 차
너를 마주한 순간 oh my
편하게 여기 앉아 이제 내 얘기를 들어봐

Oh I don’t care 나 멀리멀리 돌아간대도
이렇게 너의 곁에
단 한 남자가 되어줄 테니

메마른 내 입술에 너
스며들어와 나를 깨워
The time’s wasting girl
So don’t wait, don’t wait too long

빛나는 것들은 많아,
그 안에 진짜를 봐봐
Call me baby, Call me baby,
Call me baby, Call me baby
(You know my name girl)
널 향해 커져간 마음아,
너 말곤 그 문을 닫아
(You know I’m here girl)
Call me baby, Call me baby,
Call me baby, Call me baby
몇 번이라도 Call me girl

나를 나로 존재하게 해
내 세상은 오직 you’re the one,
You’re the one
Girl you’re the one I want

빛나는 것들은 많아,
그 안에 진짜를 봐봐
(You know my name girl)
Call me baby, Call me baby,
Call me baby, Call me baby
몇 번이라도 Call me girl

Baby girl 욕심들 속에 날 선
그 어떤 말도 넘어설
그런 믿음을 보여준 너

모두 변해 날 떠나간대도
너는 나만의 lady
내 손을 잡아주는 그거면 돼

빛나는 것들은 많아,
그 안에 진짜를 봐봐
Call me baby, Call me baby,
Call me baby, Call me baby
(You know my name girl)
널 향해 커져간 마음아,
너 말곤 그 문을 닫아
(You know I’m here girl)
Call me baby, Call me baby,
Call me baby, Call me baby

어둔 미로 속에 갇혔던 Oh 나
(그 어둠 속에서)
날 깨워준 네 [첸/디오]목소리 들려와
날 다시 태어나게 해
[백현/첸/디오] Yeah!

E-X-O Listen!
Say my name (Louder)
혼란스러운 공간 속 날
이끌어줄 빛이 되고 놓치지
않아준 너라면 (What up)
널 안고 변치 않을게 널 안고
나를 떠나버린 사람들과 마주해
Never don’t mind about a thing
내 가슴속 그 거대한 공백에 널 더해

흔들리는 세상 속에서 (Whoo- Babe)
빛이 돼준 오직 한 사람 바로 너
Girl you’re the one I want
(You’re the one I want)

빛나는 것들은 많아,
그 안에 진짜를 봐봐
Call me baby, Call me baby,
Call me baby, Call me baby
(You know my name girl)

(I’ll be your baby yeah- Ho!)
나를 나로 존재하게 해
(You know I’m here girl)
내 세상은 오직 you’re the one,
You’re the one
Girl you’re the one I want
(You’re the one that I want)

빛나는 것들은 많아,
그 안에 진짜를 봐봐
Call me baby, Call me baby,
Call me baby, Call me baby
몇 번이라도 Call me girl

 

i georineun wanjeon nalliya
saramdeul saineun namiya
hamkkehaneun mae sungani
Like boom, boom, boom, boom, boom
What up

Hey girl yeongwon gatdeon challa
(unmyeong gateun sungan)
nareul han sungan ttulkoga
(beongaecheoreom i segyereul)
neon nae ireum bulleojumyeo naegero dagawa

nollawo seomgwangcheoreom gadeuk cha
neoreul majuhan sungan oh my
pyeonhage yeogi anja ije nae yaegireul deureobwa

Oh I don’t care na meollimeolli doragandaedo
ireoke neoui gyeote
dan han namjaga doeeojul teni

memareun nae ipsure neo
seumyeodeureowa nareul kkaewo
The time’t wasting girl
So don’t wait, don’t wait too long

binnaneun geotdeureun manha,
geu ane jinjjareul bwabwa
Call me baby, Call me baby,
Call me baby, Call me baby
(You know my name girl)
neol hyanghae keojyeogan maeuma,
neo malgon geu muneul dada
(You know I’m here girl)
Call me baby, Call me baby,
Call me baby, Call me baby
myeot beonirado Call me girl

nareul naro jonjaehage hae
nae sesangeun ojik you’re the one,
You’re the one
Girl you’re the one I want

binnaneun geotdeureun manha,
geu ane jinjjareul bwabwa
(You know my name girl)
Call me baby, Call me baby,
Call me baby, Call me baby
myeot beonirado Call me girl

Baby girl yoksimdeul soge nal seon
geu eotteon maldo neomeoseol
geureon mideumeul boyeojun neo

modu byeonhae nal tteonagandaedo
neoneun namanui lady
nae soneul jabajuneun geugeomyeon dwae

binnaneun geotdeureun manha,
geu ane jinjjareul bwabwa
Call me baby, Call me baby,
Call me baby, Call me baby
(You know my name girl)
neol hyanghae keojyeogan maeuma,
neo malgon geu muneul dada
(You know I’m here girl)
Call me baby, Call me baby,
Call me baby, Call me baby

eodun miro soge gatyeotdeon Oh na
(geu eodum sogeseo)
nal kkaewojun ne [Chen/D.O] moksori deullyeowa
nal dasi taeeonage hae
[Baek/Chen/D.O] Yeah!

E-X-O Listen!
Say my name (Louder)
hollanseureoun gonggan sok nal
ikkeureojul bichi doego nochiji
anhajun neoramyeon (What up)
neol ango byeonchi anheulge neol ango
nareul tteonabeorin saramdeulgwa majuhae
Never don’t mind about a thing
nae gaseumsok geu geodaehan gongbaege neol deohae

heundeullineun sesang sogeseo (Whoo- babe)
bichi dwaejun ojik han saram baro neo
Girl you’re the one I want
(You’re the one I want)

binnaneun geotdeureun manha,
geu ane jinjjareul bwabwa
Call me baby, Call me baby,
Call me baby, Call me baby
(You know my name girl)

(I’ll be your baby yeah- Ho!)
nareul naro jonjaehage hae
(You know I’m here girl)
nae sesangeun ojik you’re the one,
You’re the one
Girl you’re the one I want
(You’re the one that I want)

binnaneun geotdeureun manha,
geu ane jinjjareul bwabwa
Call me baby, Call me baby,
Call me baby, Call me baby
myeot beonirado Call me girl

 

English Trans

 

Indonesian Trans
This street is completely crazy
Strangers in between people
Every moment that we’re together
like boom boom boom boom boom
What up

Hey girl, that one moment felt like eternity
(the fate-like moment)
When you pierced into me in just one moment
(like lightning, in this world)
You called my name and came to me

It’s amazing, like a flash of light,
you fill me up the moment I see you, oh my
Sit here comfortably and listen to my story now

Oh I don’t care,
even if I have to go far
I’ll be the one man to be by your side

You seeped into my dry lips
and woke me up
The time’s wasting girl
So don’t wait, don’t wait too long

There are many who shine
but look at what’s real among them
Call me baby, Call me baby,
Call me baby, Call me baby
(You know my name girl)
My heart grows bigger for you
and it closes its door for everyone else but you
(You know I’m here girl)
Call me baby, Call me baby,
Call me baby, Call me baby
Even if it’s many times, Call me girl

You make me exist as myself,
you’re the only one in my world
You’re the one, You’re the one
Girl you’re the one I want

There are many who shine
but look at what’s real among them
Call me baby, Call me baby,
Call me baby, Call me baby
(You know my name girl)
Even if it’s many times, Call me girl

Baby girl, even among all the greed
and all the words
You showed that you believe in me

Even if everyone changes and leaves me,
you are my lady
All I need is for you to hold my hand

There are many who shine
but look at what’s real among them
Call me baby, Call me baby,
Call me baby, Call me baby
(You know my name girl)
My heart grows bigger for you
and it closes its door for everyone else but you
(You know I’m here girl)
Call me baby, Call me baby,
Call me baby, Call me baby

I was once trapped in a dark maze
(in the darkness)
But I hear your voice that woke me up
You made me be born again,
yeah

E-X-O Listen!
Say my name (Louder)
If you become my light
and pull me through
this chaotic place (what up)
I’ll hold you and never change,
I’ll hold you and face those who left me
Never don’t mind about a thing
You came into the big emptiness in my heart

In this shaking world (whoo babe)
You were the only one who became my light
Girl you’re the one I want
(You’re the one I want)

There are many who shine
but look at what’s real among them
Call me baby, Call me baby,
Call me baby, Call me baby
(You know my name girl)

(I’ll be your baby yeah- Ho!)
You make me exist as myself
(You know I’m here girl)
You’re the only one in my world,
you’re the one, You’re the one
Girl you’re the one I want
(You’re the one that I want)

There are many who shine
but look at what’s real among them
Call me baby, Call me baby,
Call me baby, Call me baby
Even if it’s many times, Call me girl

 

Perjalanan ini sesungguhnya merupakan hal gila
Orang asing diantara semua manusia
Tapi setiap waktu kita bersama semua terasa
boom boom boom
boom boom
What up

Hey Girl, terkadang aku merasa semuanya seperti abadi (Seperti sebuah takdir)
Ketika dengan kedipan mata kau melangkah kedalam hidupku (bagaikan kilat,didunia)
Kau memanggil namaku kemudian menghampiriku
Sungguh mengaggumkan, seperti kilatan cahaya, kau mengisi seluruh memoriku ketika aku menatapmu
Sekarang duduklah disampingku dan dengarkan ceritaku
Oh aku tidak peduli, meski aku harus pergi jauh
Aku akan menjadi satu satunya lelaki disampingmu
Kau menyesap lembut bibirku dan
membangunkanku
Kau hanya membuang waktu sayang
Jadi jangan menunggu, jangan menunggu terlalu lama
Ada banyak manusia yang bersinar dibumi ini tapi lihatlah mana yang nyata diantara mereka
Call me baby, Call me baby, Call me baby, Call me
baby
(Kau tau namaku)
Aku menutup pintu hati ini untuk orang lain,
Ketika hatiku semakin besar untukmu
(kau tahu aku akan selalu disini)
Call me baby, Call me baby, Call me baby, Call me
baby
Meski itu berulang kali, Call me girl
Kau membuat kehadiranku sebagai diriku sendiri
Kau satu satunya di duniaku
Kau satu – satunya, kau satu satunya
Girl, kau satu – satunya yang ku inginkan
Ada banyak manusia yang bersinar dibumi ini tapi lihatlah mana yang nyata diantara mereka
Call me baby, Call me baby, Call me baby, Call me
baby
(Kau tau namaku)
Meski itu berulang kali, Call me girl
Baby girl, Bahkan dari semua keserakahan dalam kalimat – kalimatmu
Kau menunjukan padaku, bagaimana cara
mempercayai seseorang
Bahkan, jika semua orang berubah dan
meninggalkanku, kau tetap gadisku
Yang kubutuhkan hanyalah genggaman erat tanganmu
Ada banyak manusia yang bersinar dibumi ini tapi lihatlah mana yang nyata diantra mereka
Call me baby, Call me baby, Call me baby, Call me
baby
(Kau tau namaku)
Aku menutup pintu hati ini untuk orang lain,
Ketika hatiku semakin besar untukmu
(kau tahu aku akan selalu disini)
Call me baby, Call me baby, Call me baby, Call me
baby
Meski itu berulang kali, Call me girl
Sekali aku terjebak didalam labirin yang gelap (dalam kegelapan)
Tapi ketika mendengar suaramu aku terbangun
Kau membuatku terlahir kembali
E-X-O Listen!
Teriakan namaku (lebih kencang)
Jadilah cahaya dalam hidupku untuk menuntunku melewati kericuhan ini
Akan kugenggam tanganmu dan takan pernah berubah
Denganmu disampingku akan kuhadapi mereka yang telah meninggalkanku
Jangan fikirkan apapun
Kau sudah kupersilahkan masuk kedalam hatiku yang kosong
Di duniaku yang berguncang ini
Kau satu – satunya cahayaku
Girl, kau yang aku inginkan
(kau satu – satunya yang ku inginkan)
Ada banyak manusia yang bersinar dibumi ini tapi lihatlah mana yang nyata diantara mereka
Call me baby, Call me baby, Call me baby, Call me
baby
(Kau tau namaku)
(Aku akan menjadi kekasihmu yeah- Ho!)
Kau membuat kehadiranku sebagai diriku sendiri (kau tau aku disini)
Kau satu satunya di duniaku
Kau satu – satunya, kau satu satunya
Girl, kau satu – satunya yang ku inginkan
(Kau yang ku inginkan)
Ada banyak manusia yang bersinar dibumi ini tapi lihatlah mana yang nyata diantara mereka
Call me baby, Call me baby, Call me baby, Call me
baby
(Kau tau namaku)
Meski itu berulang kali, Call me girl

 

 

credit: http://colorcodedlyrics.com/2015/03/exo-call-me-baby

PROPOSAL TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK

PROPOSAL

TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK

STIMULASI PERSEPSI DENGAN MEDIA FILM

DI WISMA BALADEWA (P2) RSJ PROF. DR. SOEROJO MAGELANG

 

Disusun oleh:

Dian Puspasari                        12.0601.0016

Suciana Budi Hartati              12.0601.0042

Hidayatul Choiriyah               12.0601.0052

Renny Widianingrum              12.0601.0053

Heri Feda Putra                       12.0601.0080

Muhammad Pristion                12.0601.0088

PROGRAM STUDI D3 KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MAGELANG

2015

 

PROPOSAL

TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK

STIMULASI PERSEPSI DENGAN MEDIA FILM

  A. Topik Terapi Aktivitas Kelompok : Stimulasi Persepsi dengan Media Film   B. Latar Belakang Kesehatan jiwa merupakan suatu kondisi sehat emosional, psikologis, dan social yang terlihat dari hubungan interpersonal yang memuaskan, perilaku dan koping yang efektif, konsep diri yang positif, dan kestabilan emosional. Gangguan jiwa adalah suatu sindrom atau pola psikologis atau perilaku yang penting secara klinis yang terjadi pada seseorang dan dikaitkan dengan adanya distress atau disabilitas (yaitu kerusakan pada satu atau lebih area fungsi yang penting) atau di sertai peningkatan resiko kematian yang menyakitkan, nyeri, disabilitas, atau sangat kehilangan kebebasan (Videbeck, 2008). Penyebab terjadinya gangguan jiwa, Biologis: Stresor yang berhubungan dengan respon neurobiologis, Lingkungan: Ambang toleransi terhadap stres yang ditentukan secara biologis berinteraksi dengan stresor lingkungan untuk menentukan gangguan perilaku, Sosial budaya: Stres yang menumpuk dapat menunjang terjadinya skizorfenia dan gangguan psikotik lain (Stuart, 2006). Halusinasi adalah gangguan pencerapan (persepsi) panca indera tanpa adanya rangsangan dari luar yang dapat meliputi semua sistem penginderaan dimana terjadi pada saat kesadaran individu itu penuh/baik (Stuart, 2006). Kelompok adalah suatu sistem sosial yang khas yang dapat didefinisikan dan dipelajari. Sebuah kelompok terdiri dari individu yang saling berinteraksi, inteleransi, interdependensi dan saling membagikan norma sosial yang sama (Stuart, 2006).  Kelompok adalah kumpulan individu yang memiliki hubungan satu dengan yang lain, saling bergantung dan mempunyai norma yang sama (Keliat, 2005) Terapi aktivitas kelompok adalah aktivitas membantu anggotanya untuk identitas hubungan yang kurang efektif dan mengubah tingkah laku yang maladaptive (Stuart, 2006). Terapi Aktivitas Kelompol (TAK): sosialisasi TAK adalah upaya memfasilitasi kemampuan sosialisasi sejumlah klien dengan masalah hubungan sosial. Salah satu gangguan hubungan sosial pada pasien gangguan jiwa adalah  gangguan persepsi sensori: Halusinasi merupakan salah satu masalah keperawatan yang dapat ditemukan pada pasien gangguan jiwa. Halusinasi adalah salah satu gejala gangguan jiwa di mana pasien mengalami perubahan sensori persepsi; merasakan sensasi palsu berupa suara, penglihatan, pengecapan perabaan atau penghiduan. Pasien merasakan stimulus yang sebetulnya tidak ada. Dampak dari halusinasi yang diderita klien diantaranya dapat menyebabkan klien tidak mempunyai teman dan asyik dengan fikirannya sendiri. Salah satu penanganannya yaitu dengan melakukan Terapi Aktivitas Kelompok yang bertujuan untuk mengidentifikasi halusinasi dan mengontrol halusinasi yang dialaminya. Dari data di Wisma Baladewa Rumah Sakit Jiwa Prof. dr. Soeroyo Magelang selama periode 9 Maret sampai dengan 17 maret 2015, dari 11 pasien yang dirawat di ruang inap terdapat pasien, halusinasi menduduki peringkat pertama sebanyak 45,45%, waham menduduki peringkat kedua sebanyak 36,3%, risiko perilaku kekerasan menduduki peringkat ketiga sebanyak 9,15% dan 9,1% pada pasien DPD dan isolasi sosial. Dari beberapa kasus gangguan jiwa yang ada di Wisma Baladewa sebagian besar pasien menderita halusinasi, baik halusinasi pendengan,perabaan maupun pendengaran. Oleh karena itu, perlu diadakan Terapi Aktivitas Kelompok tentang halusinasi. Salah satunya dengan stimulasi persepsi: Media film. Dengan menonton film klien dilatih untuk mempersiapkan stimulus yang disediakan dan ditingkatkan tentang kemampuan persepsi klien tentang realita, sehingga dengan dilakukannya Terapi Aktivitas Kelompok ini diharapkan respon dalam kehidupan menjadi adaptif.   C. Tujuan a. Tujuan Umum Klien mempunyai kemampuan untuk mempresepsikan sesuai dengan stimulus yang diberikan. b. Tujuan Khusus

  1. Klien mampu menyebutkan judul film yang ditonton.
  2. Klien mampu menyebutkan tokoh film yang telah ditonton.
  3. Klien mampu menyebutkan peran pemain dalam film yang ditonton.
  4. Klien mampu menyebutkan alur film yang telah ditonton.
  5. Klien mampu menyebutkan nilai positif dari film yang telah ditonton.
  6. Klien dapat memberikan pendapat terhadap film yang ditonton.
  7. Klien dapat menjelaskan peran tiap pemain dalam film tersebut.
  8. Klien dapat memberikan tanggapan terhadap pendapat klien lain.

D. Seleksi Klien a. Kriteria pasien

  • Klien yang mengalami gangguan persepsi sensori: Halusinasi
  • Klien yang mampu berkomunikasi, tidak cacat fisik, tidak mengalami gangguan penglihatan maupun pendengaran, bisa berbicara, bisa membaca dan menulis.

b. Jumlah peserta TAK Jumlah peserta TAK adalah 4 orang c. Nama peserta TAK

  1. Sdr D
  2. Tn G
  3. Sdr Hk
  4. Tn S

d. Proses Seleksi

  • Mengkaji klien dengan tanda halusinasi
  • Mengkomunikasikan dengan perawat ruangan untuk memilih pasien yang sesuai
  • Membuat kontrak dengan pasien yang dipilih

E. Jadwal Kegiatan

  1. Tempat pelaksanaan TAK : Wisma Baladewa (P2)
  2. Lama Pelaksanaan TAK : 40 menit
  3. Waktu Pelaksanaan : jam 09.00
  4. Metode : Diskusi
  5. Media dan Alat
  6. Media : Laptop, LCD
  7. Alat : Laptop , LCD

F. Pengorganisasian

  1. Leader           : Suciana Budi Hartati
  2. Co-Leader     : Renny Widianingrum
  3. Observer       : Hidayatul Choiriyah
  4. Fasilitator      : Dian Puspasari, Heri Feda Putra, Muhammad Pristion

Uraian Tugas   : 1. Leader

  • Mampu  memimpin terapi aktifitas kelompok dengan baik dan tertib.
  • Mengkoordinasi jalannya kegiatan

2. Co-Leader

  • Membantu leader dalam memimpin permainan.
  • Menyiapkan alat-alat,tempat dan pasien.

3.  Fasilitator

  • Memfasilitasi klien yang kesulitan/mengalami hambatan saat kegiatan berlangsung.
  • Memberikan stimulus pada anggota kelompok.
  • Berperan sebagai role play bagi klien selama kegiatan.

4. Observer

  • Mengobservasi dan mencatat jalannya proses kegiatan.
  • Mencatat proses dan hasil kegiatan selama terapi aktivitas kelompok berlangsung .

G. Langkah Kegiatan TAK a. Persiapan

  • Memilih klien sesuai dengan indikasi, yaitu klien dengan gangguan kognitif/persepsi
  • Membuat kontrak dengan klien.
  • Mempersiapkan alat dan tempat pertemuan

b. Orientasi

  • Salam terapeutik.
  • Salam dari terapis kepada klien.
  • Perkenalkan nama dan panggilan semua terapis (beri papan nama)
  • Menanyakan nama dan panggilan semua klien (beri papan nama)

c. Validasi

  • Menanyakan perasaan klien saat ini.

d. Kontrak Terapis menjelaskan tujuan kegiatan yang akan dilaksanakan, yaitu klien akan dibagi menjadi sebuah kelompok kecil kemudian di putarkan film yang harus mereka lihat dan pahai isi dari film tersebut. Kemudian harus ada perwakilan dari kelompok yang mampu menceritakan isi film dan menyimpulkan hal-hal positif dan negative yang terdapat dalam film. Terapis menjelaskan aturan TAK berikut :

  • Jika ada klien yang ingin meninggalakan kelompok, harus minta izin kepada terapis.
  • Lama kegiatan 40 menit
  • Setiap klien mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir.

Terapis menjelaskan aturan main berikut :

  • Pasien dibagi menjadi 1 kelompok
  • Kelompok akan diputarkan film
  • Setiap anggota kelompok diwajibkan melihat dan memahami isi dari film yang diputarkan
  • Setiap anggota kelompok mencatat hal-hal positif dan negative yang terdapat dalam isi film
  • Setiap anggota kelompok menunjuk satu orang sebagai perwakilan untuk membacakan hal-hal positif dan negative yang terdapat dalam film.

e. Tahap Kerja Terapis menjelaskan kegiatan yang akan dilakukan, yaitu kelompok akan memutarkan film dan menyimpulkan atau menceritakan isi film yang mereka lihat yang akan mereka tulis di kertas HVS untuk di bacakan di depan teman-temannya. Terapis meminta salah satu klien dari masing-masing kelompok menceritakan isi film yang sudah dilihat, menyebutkan hal-hal positif dan negative yang terdapat dalam film. Beri pujian pada klien yang melakukan dengan baik. f. Tahap Terminasi Evaluasi

  • Terapis menanyakan perasaan klien setelah mengikuti TAK.
  • Terapis memberikan pujian atas keberhasilan kelompok.
  • Terapis menanyakan kegiatan dan manfaat dari TAK

g. Tindak Lanjut Terapis meminta klien untuk melakukan hal-hal positif dan menjauhi hal-hal negative yang terkandung dalam film.

  1. Kontrak yang akan datang
  • Menyepakati TAK yang akan datang, yaitu cara mengontrol halusinasi.
  • menyepakati waktu dan tempat.

H. Program Antisipasi a. Penanganan klien yang tidak aktif saat aktifitas kelompok

  • Memanggil klien
  • Memotivasi klien untuk ikut aktif dalam permainan.

b. Bila klien meninggalkan permainan tanpa pamit :

  • Panggil nama klien
  • Tanya alasan klien meninggalkan permainan
  • Berikan penjelasan tentang tujuan permainan dan berikan penjelasan pada klien bahwa klien dapat melaksanakan keperluannya setelah itu klien boleh kembali lagi.

c. Bila ada klien lain ingin ikut

  • Berikan penjelasan bahwa permainan ini ditujukan pada klien yang telah dipilih
  • Katakan pada klien lain bahwa ada permainan lain yang mungkin dapat diikuti oleh klien tersebut.

I. Evaluasi 1. Evaluasi Proses

  • 80% klien mampu mengikuti jalannya TAK .
  • 75% klien mampu berdiskusi dalam kegiatan.
  • 90% klien mampu menyebutkan judul pada film yang ditonton.
  • 75% klien mampu menyebutkan tokoh pada film yang ditonton.
  • 70% klien mampu menyebutkan alur cerita pada film yang ditonton.
  • 60% klien mampu mengambil nilai positif dari fim yang ditonton.

2. Evaluasi Hasil

Inisial klien Judul Tokoh Peran Alur Nilai positif
Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk
Tn.D
Tn.Hk
Tn.G
Tn.S

Petunjuk

  1. Untuk setiap peserta, semua aspek dinilai dengan member tanda(ü)
  2. Jika peserta mampu melakukan dengan baik dan benar maka beri nilai 2 dan jika peserta kurang mampu beri nilai 1

Keterangan 0-1 < Kurang 2-3 < Cukup >3 Baik      

DAFTAR PUSTAKA

Keliat,B.A, (2005) Keperawatan Kesehatan Jiwa Komunitas, EGC: Jakarta

Direja, Ade Herman Surya.2011.Buku Ajar Asuhan Keperawatan Jiwa.Yogyakarta:Nuha

Medika

Stuart.G.W, (2006), Buku Saku Keperawatan Jiwa Edisi 5, EGC: Jakarta

Videbeck, Sheila L, (2008), Buku Ajar Keperawatan Jiwa, EGC: Jakarta